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Remboursement d'hospitalisation avec Synergie Assurance

Pour l’assuré, l’hospitalisation peut être assujettie à de forts dépassements d’honoraires ce qui augmente les frais considérablement en fonction du confort dont désir bénéficier l’adhérent.

Frais d’hospitalisation et remboursement :

L’assurance maladie vous rembourse 80% des charges,la complémentaire santé prend en charge le reste, et cela sans tenir compte du fait que vous soyez hospitalisé dans une clinique privée ou dans un hôpital public.

Cependant, il est indispensable que vous présentiez des pièces justificatives afin de mentionner votre hospitalisation dans un établissement sanitaire. si vous ne remplissez pas les exigences d’exonération, le forfait hospitalier reste en ce moment à votre charge.

Les frais remboursés :

80% des frais d’hospitalisation sont remboursés par l’assurance maladie, et cela après l’envoi du bon de sortie à votre caisse.

Aussi, l’assurance maladie vous rembourse pour une part des soins effectués avant ou après une hospitalisation.

Les frais à votre charge :

Trois frais resteront à vote charge lors de votre sortie de l’hôpital :

- Les dépassements d’honoraires médicaux.
- Le montant du ticket modérateur, en autres outres, la partie des charges non remboursés par votre assurance maladie.
- Les éventuels suppléments pour votre confort personnel.

Les frais d'hospitalisation d'après l'établissement de soins :

- Les cliniques non conventionnées :

La quasi majorité des charges engagées n'est pas remboursé, étant donné que les prises en charge de la sécurité sociale sont basés sur des tarifs inférieurs à ceux des établissements conventionnés.

- Les cliniques conventionnées :

Vu que ces établissements conventionnés ne respectent pas souvent les bases de remboursement de la sécurité sociale sur les honoraires. Il reste à votre charge les 20% du ticket modérateur.

- Hôpital public :

D'après la nature de l'hospitalisation, il se peut qu'il reste à votre charge : le ticket modérateur, le forfait hospitalier et les frais annexes.

Par : Synergie Assurance

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